Pokud najednou kýcháte, nejste sami. Tady se dozvíte proč a co dělat.
Sezóna alergií v roce 2020 bude „brutální“, předpovídají meteorologové AccuWeather a trápení je na většině území země v plném proudu. Doktor Clifford Bassett, zakladatel a lékařský ředitel společnosti Allergy and Asthma Care of New York, totiž tvrdí, že se nacházíme uprostřed „alergické exploze“. „Setkávám se se stále větším počtem lidí všech věkových kategorií, kteří trpí alergií poprvé,“ říká. A podle Melanie Carverové, viceprezidentky pro komunitní zdraví v Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA), která tyto trendy sleduje: „
Hlavním viníkem kýchání je pyl, který je v podstatě rostlinným spermatem – a příroda je promiskuitní. (To víte, pokud jste někdy viděli, jak vám přes noc zežloutlo auto.) Jen jedna rostlina ambrózie může vyprodukovat miliardu zrnek. Brzy na jaře ho vylučují stromy, například duby a břízy. Koncem jara až do podzimu se hlavními zdroji stávají trávy a plevele, takže je tu možnost několikaměsíčního utrpení. Vítr může zrnka roznášet na kilometry daleko a jsou dostatečně malá na to, aby se dostala do očí, nosu a plic. „K alergiím dochází, když váš imunitní systém nesprávně identifikuje pyl jako hrozivého vetřelce a reaguje přehnaně,“ říká Bassett, který je také autorem knihy The New Allergy Solution. Mastocyty, imunitní buňky, které se nacházejí v pojivové tkáni v kůži, nose, plicích a jinde, vyplavují histamin, který vyvolává zánět a způsobuje rýmu, svědění očí a kýchání. (Jakákoli rýma může být v této době alarmující, ale existují způsoby, jak odlišit příznaky alergie od příznaků Covid-19.)
Co zhoršuje alergie?“
Proč by se u vás najednou objevily sezónní alergie, když jste léta pokojně soužili s místní flórou? Mnoho alergiků má základní genetickou predispozici k rozvoji různých běžných alergických onemocnění, včetně alergické rýmy a astmatu, ekzémů, potravinových, lékových a kožních alergií, říká Bassettová, ale mohou se rozvinout v jakémkoli věku. Mezi spouštěče alergií u dospělých patří např:
Nyní přibývá důkazů, že klimatické změny vytvářejí skutečný pylový ráj, což vede k dramatickému nárůstu počtu a závažnosti alergií. Studie z roku 2019 v časopise The Lancet Planetary Health zkoumala množství pylů v ovzduší za posledních několik desetiletí v 17 lokalitách po celém světě – mimo jiné v Evropě, Kanadě, na Islandu a v USA. Ve více než dvou třetinách lokalit byl během této doby zaznamenán „významný“ nárůst množství pylů a také delší pylová období, což souvisí s rostoucí průměrnou teplotou. „Když jaro přichází dříve, stromy kvetou a začínají produkovat pyl dříve. To má za následek, že lidé jsou delší dobu vystaveni alergizujícímu pylu stromů,“ říká doktor Amir Sapkota, profesor environmentálního zdraví na Fakultě veřejného zdraví Marylandské univerzity.
Výzkumníci odhadují, že množství pylu v ovzduší se v budoucnu zdvojnásobí.
Sapkotova studie z roku 2019 využila údaje z průzkumu National Health Interview Survey z let 2001-2013 a zjistila, že v oblastech, kde nástup jara nastal o několik týdnů dříve, než je průměr, měřeno viditelným ozeleněním krajiny zachyceným satelitními snímky, byl výskyt senné rýmy o 14 % vyšší. „Překvapivě jsme podobné zvýšení rizika senné rýmy zjistili také v oblastech, kde byl nástup jara mnohem pozdější. Předpokládáme, že když je nástup jara velmi pozdní, může být koncentrace pylu v prostředí po krátkou dobu velmi vysoká, protože mnoho druhů začíná kvést a uvolňovat pyl najednou. Ty jsou zasaženy touto intenzivnější expozicí pylu.“
Mimochodem, naše rostoucí využívání fosilních paliv, ropy, plynu a uhlí pumpuje do ovzduší stále více CO2. Jak si možná pamatujete ze středoškolské biologie, CO2 pohání fotosyntézu. Vyšší množství tohoto plynu působí v podstatě jako silné hnojivo, takže jednotlivé rostliny produkují více pylu. Výzkum na Massachusettské univerzitě v Amherstu skutečně vystavil trávu timothy různým hladinám CO2 v laboratoři. Rostliny rostoucí v prostředí s hladinou CO2 800 ppm produkovaly dvakrát více pylu než rostliny rostoucí v prostředí s hladinou 400 ppm. Extrapolací svých zjištění na reálný vývoj CO2 vědci odhadují, že v budoucnu se množství pylu v ovzduší zdvojnásobí.
Ačkoli si možná spojujete sezónní alergie s listnatými předměstími a zvlněnou zemědělskou krajinou, ve skutečnosti mohou nejvíce postihnout obyvatele měst, říká doktor Aaron Bernstein, ředitel Centra pro klima, zdraví a globální životní prostředí na Harvard T.H. Chan School of Public Health. „Ve městech může být hladina CO2 až o 30 % vyšší a teploty mohou být o 3 stupně vyšší. Dlažba a tmavé střechy mohou vytvářet městské tepelné ostrovy,“ vysvětluje. Vyšší úroveň znečištění v nich může také způsobit, že alergeny budou silnější: „Existují určité důkazy o tom, že částice, které vznikají v důsledku výfukových plynů dieselových motorů, mohou sloužit jako dopravní prostředek, který dostává pyl hlouběji do našich plic,“ říká Bernstein. Bassett také poukazuje na „botanický sexismus“ (termín vytvořený zahradníkem Thomasem Ogrenem):
Pokud se letos ocitnete mezi smrkajícími legiemi, alergici nabízejí tipy, jak se o sebe postarat. Aplikace, jako je My Pollen Forecast (Moje pylová předpověď), vám poskytnou denní počty pylů, abyste mohli taktizovat při činnostech, jako je cvičení venku nebo otevírání oken. Podnikněte kroky ke snížení své osobní pylové zátěže. „Po příchodu domů si umyjte vlasy, osprchujte se a oblečení hoďte do pračky. Zejména před spaním si nechcete pyl přinést do postele na celou noc,“ říká doktor Purvi Parikh, alergolog a imunolog z NYU Langone Health. (Pyl se vám setře na povlečení a vy budete v podstatě spát celou noc na louce.) Když jdete ven, nasaďte si klobouk, aby se vám pyl nelepil na vlasy, a vezměte si sluneční brýle nadměrné velikosti, abyste zabránili jeho dopadu na oči a víčka, kde by mohl způsobit zarudnutí a slzení očí. masky, které všichni nosíme, abychom zabránili šíření Covid-19, mohou být pro alergiky ve skutečnosti „požehnáním v přestrojení“, říká Parikh. Podle ní totiž plní dvojí funkci – blokují nejen částice virů, ale také pylů. Jen nezapomeňte opakovaně použitelné masky po každém použití vyprat nebo jednorázové zlikvidovat. Pokud sdílíte domácnost s chlupatými pylovými magnety, utřete je ručníkem, než vejdou dovnitř, doporučuje AAFA.
Přípravky proti alergii mohou léčit příznaky a zajistit vám větší pohodlí, říká Parikhová, která doporučuje nosní kortikosteroidní spreje, jako je Flonase, a dlouhodobě působící antihistaminika, jako jsou Allegra a Zyrtec. „Pokud se u vás objeví kašel, zejména v noci, sípání, dušnost nebo tlak na hrudi, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, protože to mohou být příznaky astmatu. V této zemi máme stále 10 úmrtí denně v důsledku alergického astmatu.“ (Mnoho příznaků astmatu se překrývá s příznaky Covid-19 – další důvod, proč si tyto znepokojivé příznaky nechat co nejdříve vyšetřit.) Jediným způsobem, jak snížit nebo eliminovat alergickou reakci v první řadě, je desenzibilizace. Alergolog vás může otestovat, aby identifikoval vaše specifické spouštěče, a aplikovat sérii injekcí (nebo v některých případech tablet), které působí na trénink vašeho imunitního systému, aby byl méně reaktivní na škodlivou látku. (V závislosti na místě, kde žijete, bude možná nutné s touto léčbou v ordinaci počkat, dokud se neuvolní směrnice o společenském odstupu a dokud lékaři nebudou léčit neakutní případy)
Největším lékem pro trpící, současné i budoucí, může být samozřejmě omezení samotné příčiny pylové exploze. „Převládá názor, že klimatické změny jsou problémem vzdálené budoucnosti, problémem někoho jiného, někde jinde,“ říká Bernstein. „Ale nárůst alergií naznačuje, že dopady klimatických změn na naše zdraví jsou tu s námi už teď.“ Náprava tohoto obrovského problému může začít změnou postojů, říká: „Pomyslete na ochotu lidí zůstat doma, pracovat z domova a vzdát se společenských setkání během Covid-19, aby ochránili své zdraví a své rodiny. Pokud jde o změnu klimatu, potřebujeme také takovou kulturní změnu. Když místo jízdy autem jedete do práce na kole nebo nahradíte maso rostlinným jídlem, pomůže to změnit poselství pro všechny – tohle děláme my.“
.