Nový lék na nízkou sexuální touhu u žen: Bremelanotid

Ženy, které trápí nedostatek sexuální touhy, mohou mít na cestě pomoc. Úřad FDA nedávno schválil bremelanotid (Vyleesi), nový lék pro ženy před menopauzou s hypoaktivní poruchou sexuální touhy (HSDD). HSDD je termín vytvořený pro popis nízké sexuální touhy bez jasné příčiny. Ženy, které by tento nový lék chtěly vyzkoušet, tedy musí vědět, že není určen k pomoci v situacích, kdy se touha snižuje v důsledku

• lékařského nebo psychiatrického onemocnění
• interpersonálních nebo vztahových problémů
• vedlejších účinků jiné léčby nebo léků.

Co nám říká výzkum?“

Fyziologie sexuálního vzrušení a touhy je u žen složitá. Přesto není v této oblasti mnoho výzkumů. Odhaduje se, že nedostatkem chuti na sex trpí 40 % žen. Čísla se liší podle toho, jakého jsou ženy věku, kde žijí a zda nedávno porodily, ale není pochyb o tom, že pro některé ženy je to významný problém.

Ve výzkumu financovaném licenčním partnerem výrobce léku byl bremelanotid zkoumán z hlediska účinnosti i bezpečnosti. Podle informací zveřejněných FDA více než 1200 žen náhodně dostávalo buď bremelanotid, nebo placebo (předstíranou léčbu) po dobu až 24 týdnů.

Přibližně 25 % žen, které užívaly bremelanotid, hlásilo určité zvýšení sexuální touhy ve srovnání se 17 % žen, které užívaly placebo. Výzkum se zabýval také trápením žen kvůli nízké sexuální touze. Asi 35 % pacientek léčených bremelanotidem zaznamenalo určité zlepšení svých potíží ve srovnání s 31 % pacientek, které užívaly placebo. Bremelanotid však nezměnil ani nezlepšil počet uspokojivých sexuálních událostí.

Jak se lék podává?

Nejméně 45 minut před očekávanou sexuální aktivitou si žena vstříkne lék do stehna nebo do břicha (nebo to může udělat její partner). Nikdo přesně neví, jak bremelanotid funguje, ale aktivuje melanokortinové receptory, které se zřejmě podílejí na řadě mozkových aktivit, včetně možných souvislostí s chutí k jídlu a kardiovaskulárním zdravím. Odborníci nevědí, jak dlouho bude účinek po každé dávce trvat, proto se doporučuje pouze jedna dávka denně a ženy by neměly užívat více než osm dávek za měsíc. Navíc ty, které během osmi týdnů nepocítí zlepšení sexuální touhy nebo souvisejících potíží, by měly užívání přípravku ukončit.

Jaké jsou možné nežádoucí účinky?“

Stejně jako u každého léku se mohou vyskytnout nežádoucí účinky. Nejčastějšími z nich jsou nevolnost a zvracení, které se vyskytly asi u 40 % účastníků studií. Nevolnost je pravděpodobnější při prvním použití léku a při dalších dávkách se stává menším problémem. Přesto až 13 % těch, kteří pociťovali nevolnost, skutečně potřebovalo nějakou léčbu nevolnosti. Mezi další možné nežádoucí účinky patří zčervenání a bolest hlavy.

Co bych měl/a ještě vědět?

Bremelanotid je schválen k použití pouze v případě, že se u ženy snížila sexuální touha – ne v případě, že žena měla vždy problémy se sexuální touhou. Bremelanotid je také určen pro generalizovanou HSDD, což znamená sníženou sexuální touhu bez ohledu na druh sexuální aktivity (včetně masturbace), prostředí nebo na to, kdo může být partnerem.

Je třeba provést další výzkum nežádoucích účinků. Existují také určitá bezpečnostní opatření. Ženy s vysokým krevním tlakem by se měly bremelanotidu vyhnout, protože může dočasně zvýšit krevní tlak. Nedoporučuje se ani ženám s rizikem kardiovaskulárních onemocnění. Ženy, které užívají naltrexon k léčbě závislosti na alkoholu, by neměly bremelanotid užívat kvůli lékovým interakcím. Také u některých žen ve studiích došlo ke ztmavnutí kůže a dásní. Ačkoli jsou tyto změny vzácné, jsou trvalé.

Závěr

Pro ženy jsou nízká sexuální touha a s ní spojené potíže složité a náročné na léčbu. Je povzbudivé, že Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) označil ženské sexuální dysfunkce za jednu z 20 oblastí onemocnění, které si zaslouží pozornost. Bremelanotid mírně zvyšuje sexuální touhu u některých žen a může mírně zmírnit úzkost z nedostatku touhy. Současný výzkum sice naznačuje, že nezlepšuje sexuální uspokojení ani neovlivňuje to, jak často se žena věnuje sexu, ale dostupnost tohoto potenciálně užitečného léku by mohla být pro některé ženy krokem správným směrem.

.