Léčba poruch duševního zdraví a užívání návykových látek

Vztah s obecnou úzkostnou poruchou potřebuje komunikaci, podporu – stejně jako všechny silné vztahy – aby prosperoval

V každém vztahu se lidé musí navzájem podporovat a dobře komunikovat. Vždy budou existovat výzvy, kterým budou muset společně čelit; to je základní kámen každého vztahu. Vážné zdravotní problémy, finanční stres, ztráta rodiny, výchova dětí, změna zaměstnání, přibývání na váze, mimomanželské vztahy, problémy s plodností, závislost. Je pravděpodobné, že se některá z nich někdy na vaší společné cestě objeví.

Otevřená diskuse o celkové úzkostné poruše jednoho z partnerů může dvojici lépe připravit na zdravý vztah a dokonce může být užitečná, když/jestli se vyskytnou vážnější situace. Již jste si dokázali, že se můžete jeden na druhého spolehnout, a lépe chápete, jak se dobrá diskuse může uplatnit, když nastane jiná situace.

Úzkosti by se nemělo bát

Úzkost sama o sobě není škodlivá ani nebezpečná, jak uvádí klinická psycholožka Dr. Bethany Teachmanová v článku na blogu ADAA „Proč by se úzkosti nemělo bát“. Poukazuje na to, že vyhýbání se situacím vyvolávajícím úzkost může – paradoxně – vést k chronické úzkosti.

Přítomnost na pracovní konferenci, návštěva večírku, kde jste nepotkali mnoho lidí, od kterých se účast očekává, nebo setkání s rodiči partnera mohou vyvolat normální nervozitu a úzkost. Ostatní často prožívají stejné pocity, což může být nakonec pouto, které vám všem pomůže navázat lepší vztahy a vybudovat silnější vztah.

Stejně jako ve všech vztazích se oba lidé musí cítit zdraví a podporovaní. Cíl může být stejný, ale oba mohou mít odlišné kódy typu podpory, kterou potřebují.

Dosud se vám se Shanem dařilo skvěle chodit. Vítá tě květinami, podrží ti dveře, má skvělou práci a baví ho triviální večery. Kdo by si pomyslel, že najdeš někoho, kdo s tebou bude sdílet stejnou svéráznou vášeň, kvůli které si tě vždycky dobírali kamarádi?“

O víkendu ti řekne, že si s tebou chce o něčem důležitém promluvit, a ty tušíš, že by mohl chtít pokročit k exkluzivnímu chození. Cítíš se k této myšlence celkem vstřícně, a tak se těšíš na výlet, který jste si spolu naplánovali.

Po výletě a rozhovoru se však zeptáš, jestli můžeš odložit večeři na jiný večer, protože chceš o vašem rozhovoru ještě přemýšlet – hodně přemýšlet, říkáš si.

Úzkostná porucha může ve vztahu vyvolat otázky, pokud jí nerozumíte

Právě vám bylo řečeno, že vašemu novému milostnému zájmu byla diagnostikována celková úzkostná porucha (GAD), a vy vlastně nevíte, co to znamená. Hlavou se vám honí otázky.

Je v pořádku?

Co to bude znamenat pro naše randění?

Je to neobvyklé?

Dá se to napravit?

Chci ještě chodit s někým, kdo má „problémy?“

Tady jsou odpovědi poněkud liché, ale jsou užitečné pro uvedení situace do kontextu.

Q: Je v pořádku?

A: Ano.

Q: Co to bude znamenat pro náš seznamovací život?

A: Znamená to, že začínáte na cestě upřímnosti.

Q: Je to neobvyklé?

A: Ani ne.

Q: Dá se to napravit?

A: Příznaky se dají zvládnout, pokud si obě strany uvědomují základní příčinu.

Q: Chci ještě chodit s někým, kdo má problémy?

A: Každý má něco, co by se dalo považovat za problém, i ty. Obvykle je důležitější, jak věci zvládáš.

Udělejme krok zpět a dozvíme se více o Shaneově GAD. Shane, 26 let, právě řekl Alicii, 27 let, že s ní rád tráví čas. Je to už rok od jeho posledního vztahu, který oboustranně skončil poté, co se jeho bývalá přítelkyně přestěhovala kvůli pracovní příležitosti.

Chtěl, aby věděla, že mu byla v 19 letech diagnostikována GAD poté, co si všiml problémů, když navštěvoval vysokou školu mimo domov. Je to něco, s čím se cítí dobře, ale domníval se, že každý, s kým by mohl mít vztah, by o tom měl vědět, aby se o problémech mohlo otevřeně mluvit.

Alicia ho tiše vyslechla a řekla mu, že oceňuje jeho upřímnost, ale myslí si, že by si měla vzít nějaký čas, což chápal. Dohodli se, že se sejdou následující den u kávy.

Jeho prvním úkolem, když přišla domů, bylo nalít si sladký čaj a pustit se do vyhledávání informací o úzkosti na internetu. Shane jí prozradil podstatu věci a řekl, aby si při bádání nepletla úzkost s GAD.

Co je to obecná úzkostná porucha?“

Podle Americké asociace pro úzkost a depresi (ADAA) trpí obecnou úzkostnou poruchou (GAD) 6,8 milionu dospělých, což je 3,1 % populace Spojených států. U žen je její výskyt dvakrát častější. Osmnáct procent populace, tedy 40 milionů dospělých, má GAD nebo jinou úzkostnou poruchu, například panickou poruchu nebo posttraumatický stresový syndrom.

To znamená, že pokud pět lidí jezdí každý den společně autem do práce, je pravděpodobné, že jeden z nich trpí úzkostnou poruchou. Tři lidé ve stočlenné místnosti mají s největší pravděpodobností GAD.

Příznaky obecné úzkostné poruchy

GAD je složitá kombinace jedinečných příznaků, které člověka ovlivňují fyzicky i psychicky. Podle National Institutes of Health jsou nadměrné obavy a úzkost a potíže s jejich zvládáním přítomny spolu se třemi nebo více z následujících příznaků (nejméně šest měsíců):

• nepokoj
• snadná unavitelnost
• podrážděnost pramenící z neschopnosti soustředit se
• svalové napětí
• poruchy spánku
• úzkost bez známého důvodu (např. obavy o člena rodiny)
• úzkost ovlivňující sociální, školní, nebo pracovní fungování

K GAD přispívá také mnoho faktorů, jako jsou osobnostní rysy, možná genetická souvislost, životní zkušenosti s následky traumatu nebo blízká osoba či vlastní vyrovnávání se s chronickým onemocněním.

Od zvládání stresu k terapii: Jak zvládat GAD s partnerem:

• Včasné vyhledání pomoci u poskytovatele zdravotní péče, pokud se příznaky objeví a přetrvávají
• Deník pro sledování každodenních pocitů a událostí může pomoci individuálně zpracovat způsob řešení situací a lépe komunikovat při pravidelných zdravotních kontrolách
• Vyhýbání se kofeinu a jiným stimulantům, jako je nikotin nebo alkohol
• Zdravý životní styl s pohybem, výživou a příjemnými aktivitami
• Léčbu nebo léky na stabilizaci nálady lze prozkoumat, pokud se příznaky stávají obtížně zvladatelnými

Alicia si nejprve uvědomila, jak je to běžné, a přirozeně začala pozorovat některé stejné příznaky u několika přátel a spolupracovníka a v duchu přemýšlela, zda jim byla diagnostikována nebo zda si své příznaky vůbec uvědomují.

Tento výzkum ji přiměl zastavit se a přemýšlet o tom, co musel Shane prožívat, když s ní sdílel tuto část svého života. Důvěřoval jí, že se může podělit o své zdraví a být zranitelný vůči její reakci. Navíc už mluvil o těchto krocích managementu a o tom, že je úspěšně používá už léta.

Zvedla telefon, počkala, až to zvedne, a potvrdila jejich schůzku na další den. Alicii se zdálo, že z jeho odpovědi vycítila důvěru, což se potvrdilo, když na ni navázal otázkou: „Proč ti to trvalo tak dlouho?“ „Ano,“ odpověděl. Zasmála se a zavěsila ještě víc zaujatá než kdy dřív. Očividně byl mnohem víc než jeho porucha!“

O rok později:

Shane a Alicia s potěšením informovali o tom, jak zatím probíhal jejich první rok chození. Zde jsou některé z jejich zkušeností (některé snadno, jiné ne).

Komunikovat

Největší učební křivka, jak si uvědomili, se týkala komunikace. Shane se naučil, že musí mluvit o tom, co mu pomáhá a co ne. Alicia například řekla, že se ze začátku snažila vždy vyřešit to, co Shanea trápilo, ale on chtěl jen něco řešit a aby o tom věděla, ne aby to řešila za něj.

Vzdělávání

Podobně jako v případě komunikace bylo pro oba partnery důležité, aby se Alicia ujistila, že rozumí Shaneovým duševním příznakům a tomu, jak je on osobně cítí a typicky projevuje. Dokonce ji pozval na terapeutické sezení, aby mohla poradci klást otázky. Poradce také páru sdělil, že Shaneova GAD je pouze součástí jejich celkového vztahu, který bude mít své vlastní situace, jimiž se budou muset společně stejně dobře orientovat.

Partner není náhradní terapeut nebo odborník na duševní zdraví

Pro osobu s GAD je důležité, aby se pravidelně stýkala s terapeutem ohledně zvládání svých příznaků. Příliš často se stává, že kvůli vzájemné blízkosti a probíhajícím událostem může osoba s GAD vyložit stres a úzkost na partnera. Je důležité si uvědomit, že přítomnost GAD neomlouvá chování. Od partnera by se nemělo očekávat, že bude svého blízkého uklidňovat a chodit po špičkách ze strachu, že vše ještě více naruší. Tento typ spoluzávislého cyklu mezi oběma partnery může vést k nezdravému vztahu plnému zášti a hněvu.

Apply Lessons to Other Life Situations

Když zemřela Shaneova matka, bohužel po ní rychle následovala další traumatizující událost, při níž byl Alicii vykraden dům. Každá z těchto událostí může být pro vztah náročná, ale navršení jedné na druhou bylo pro Shanea obzvlášť náročné.

To, že se Alicia setkala s jeho matkou a mohla se s ní podělit o hezké vzpomínky, byl pro něj způsob, jak zpracovat svůj zármutek. Když začal mít přehnané obavy o Aliciinu bezpečnost, v klidu si promluvili o jeho nedávné podrážděnosti, když přijela do jeho bytu. Přiznal obavy, které pociťoval, a vymysleli schůdný plán, že mu napíše, až bude na cestě k němu, aby se cítil klidnější. Alicia řekla, že se zpočátku obávala, že se to přenese do toho, že bude muset psát vždy, když někam pojede, což jí nebylo příjemné, a Shane to ochotně pochopil.

Sdílejí spolu zdravé aktivity

Oběma se stále líbí jejich měsíční výlety na trivia night a mají týmový název „The Know Nothings“. Plánují nadcházející výlet na pláž s jiným párem a těší se na šnorchlování. Mají ve společné péči záchranářského voříška jménem Daisy a rádi společně vaří a sledují staré filmy.

Na otázku, jak se nyní cítí, když chodí s někým, kdo má GAD, Alicia odpověděla, že je to nejzdravější a nejkomunikativnější vztah, jaký kdy měla. Je důležité, aby všichni, včetně jí samotné, věděli, že Shane je mnohem víc než člověk s GAD, je to jen něco, co se mu přihodilo.

Jak mohu získat pomoc a terapii s obecnou úzkostnou poruchou? Co potřebuji vědět?

Miliony Američanů trpí obecnou úzkostnou poruchou nebo jinými duševními poruchami. Může to být osamělý, matoucí a emocionální zážitek, ale nejste v tom sami. Pokud se vy nebo někdo, koho máte rádi, potýkáte s problémy, může vám pomoci program léčby úzkosti ve společnosti SUN Behavioral Health v Houstonu.

V SUN jsme vytvořili pečující a léčivé prostředí a budeme vám k dispozici na každém kroku vaší cesty k zotavení. Zavolejte nám ještě dnes na číslo 713-552-0796, abychom pomohli vám, vaší rodině i vašemu blízkému.

Často kladené otázky:

• Může mít někdo s obecnou úzkostnou poruchou vztah?

Ano, někdo, kdo má diagnostikovanou GAD, může mít vztah. Znamená to jen, že obě strany si musí více uvědomovat další potřeby a navázat silnou komunikaci. Jedna osoba může mít nadměrné obavy, které nedokáže vysvětlit, a je důležité, aby druhá osoba své příznaky nebagatelizovala.

• Měla bych svému příteli říct, že mám celkovou úzkostnou poruchu?

Ano, měla byste se svému příteli svěřit se svým zdravotním stavem. Je to důležité pro otevřený a upřímný vztah. Pomůže mu to také pochopit vaše reakce – které se mohou zdát přehnané – na situace, které by většina lidí zvládla s lehkostí, ale u vás způsobují obavy, stres, ztrátu spánku, nechutenství nebo extrémní podrážděnost.

Můžete se s ním podělit o své dovednosti zvládání a způsoby, jak vám může pomoci, aniž by se z vás stal terapeut na částečný úvazek, a přitom si zachovat společně strávený čas na úrovni vztahu.

• Jak chodit s někým, kdo má obecnou úzkostnou poruchu?

Je důležité, abyste vycházeli z lásky, soucitu a porozumění. Stejně tak je důležité, aby osoba s GAD dělala opatření, která jí poskytl zdravotník nebo poradce, aby zvládla své příznaky. Nemusíte k němu přistupovat z pozice řešení problému nebo minimalizace obav v naději, že zmizí.

• Jaké je to chodit s někým, kdo trpí obecnou úzkostnou poruchou?“

Stejně jako v každém vztahu se naučíte obecné věci, díky kterým ten druhý reaguje pozitivně a negativně. To se často označuje jako jejich „jazyk lásky“. Co funguje na jednoho člověka, nefunguje na druhého. Někdo může ocenit květiny, zatímco jiný si myslí, že je lepší peníze ušetřit.

Někoho s GAD může opravdu trápit, co si o něm ostatní lidé myslí, a žádné zlehčování toho, že si nikdo opravdu nic nemyslí, jeho názor nezmění. Naslouchat jim, jak se k problému propracovávají, může být užitečnější než se snažit jejich problém vyřešit.