Kožní problémy jsou u starších osob velmi časté. Některé jsou považovány za normální součást stárnutí, zatímco jiné mohou poukazovat na závažnější základní zdravotní problémy. Rodinní pečovatelé by měli dávat pozor na příznaky následujících pěti kožních onemocnění, která se často vyskytují u seniorů, aby zajistili svým stárnoucím blízkým rychlou lékařskou péči.
ADVERTISEMENT
Suchá kůže u seniorů
Suchá, šupinatá kůže (xeróza) je nejčastějším kožním problémem u starších osob. Podle Mayo Clinic má suchou pokožku více než polovina dospělých nad 40 let. Hlavní příčinou suché pokožky je s věkem související snížení funkce mazových a potních žláz (které pomáhají udržovat pokožku jemnou a hydratovanou). Suchá, šupinatá kůže může velmi svědit, což může vyvolat časté škrábání nebo šťourání, a tím zvýšit riziko vzniku kožních infekcí. Silně suchá pokožka může být také popraskaná a velmi bolestivá.
Léčba suché pokožky
- Používejte jemné čisticí mýdlo, které obsahuje hydratační krém nebo které je speciálně vyvinuto pro suchou pokožku.
- Každý den hydratujte pleťovou vodou, mastí nebo krémem.
- Pokud se váš blízký hydratuje, ale nepozoruje žádné zlepšení, nechte ho jemně exfoliovat, aby se odlouply staré kožní buňky.
- Změňte plán koupání vašeho blízkého tak, aby bylo méně časté. Koupání nebo sprchování každý druhý den je pro pokožku šetrnější než každý den.
- Vyvarujte se používání velmi horké vody při koupání a mytí obličeje a rukou, protože to může pokožku vysušit.
- Noste raději volné bavlněné oblečení než polyester nebo jiné syntetické tkaniny a těsně přiléhající oblečení.
- Používejte při koupání a sprchování měkkou žínku místo lufy nebo abrazivních přípravků.
- Zvýšte u svých blízkých příjem vody a dalších tekutin, aby byla jejich pokožka hydratovaná.
- Omezte příjem kofeinu, který může způsobovat svědění.
- Používejte zvlhčovače vzduchu a odpařovače, abyste dodali vlhkost do životního prostředí seniora, zejména v suchém podnebí a v zimě.
Modřiny u starších osob
Zatímco u mladších osob může být ke vzniku modřiny zapotřebí poměrně velké síly, u starších osob mohou i drobné nárazy a škrábance způsobit rozsáhlé modřiny. Naše kůže a cévy jsou s přibývajícím věkem křehčí a k modřinám může dojít i bez úrazu.
Ošetření modřin
- Přiložte na modřinu studený obklad. Tím se sníží průtok krve do oblasti, zmenší se velikost modřiny a zmírní se zánět.
- Vyhněte se lékům, které přispívají ke vzniku modřin, například volně prodejným nesteroidním protizánětlivým lékům (NSAID), jako je ibuprofen, aspirin a naproxen.
- Senioři, kteří užívají léky na předpis snižující srážlivost krve, tzv. léky na ředění krve, nebo kteří mají poruchy srážlivosti krve, by měli v případě výskytu závažných modřin okamžitě vyhledat lékaře nebo jiného poskytovatele zdravotní péče. Může to znamenat nežádoucí reakci nebo potřebu úpravy jejich léků.
- Pokud modřina zabírá velkou plochu nohy nebo chodidla, měla by být končetina co nejvíce vyvýšená.
- Dávejte pozor na další známky možného zneužívání seniorů.
Proleženiny
Proleženina (známá také jako tlakový vřed) je otevřená rána na kůži, která vzniká, když osoba leží delší dobu ve stejné poloze. Tyto rány obvykle vznikají, když je člověk upoután na lůžko nebo židli. Ocasní kost, paty chodidel, kotníky, záda a lokty jsou běžná místa, kde vznikají proleženiny.
Léčba proleženin
- Vyvarujte se dlouhého pobytu ve stejné poloze. Pokud se senior nemůže sám polohovat, pomozte mu s polohováním alespoň každých několik hodin. To pomůže rozložit tlak na jiné části těla.
- Specializované trvanlivé zdravotnické pomůcky, jako jsou gelové nebo pěnové matrace a matrace se střídavým tlakem vzduchu, mohou pomoci zabránit vzniku proleženin. Tyto předměty jsou na lékařský předpis hrazeny ze systému Medicare Part B.
- Udržujte rizikové oblasti těla čisté a suché. K čištění ran v raném stádiu lze použít roztok jemného mýdla a vody a následně bariérový krém.
- Lokalizované zarudnutí kůže a teplo mohou naznačovat, že se brzy objeví proleženina. Kontaktujte lékaře svého blízkého a nahlaste počáteční příznaky proleženin a vypracujte plán léčby.
- Senioři často vyžadují péči specializované sestry pro péči o rány, která pomáhá při hojení proleženin a koordinuje průběžné preventivní úsilí. Neváhejte nahlásit jakékoli změny v integritě kůže blízké osoby, protože proleženiny se mohou velmi rychle prohloubit a stát se bolestivými. Pokud se na ně okamžitě nepřistoupí, mohou se zanítit.
Pruhy u starších osob
Pruhy jsou onemocnění, které postihuje kůži a nervový systém a způsobuje bolestivou puchýřovitou vyrážku, která obvykle trvá tři až pět týdnů. Je způsobeno stejným virem, který způsobuje plané neštovice: varicella-zoster. Prvním příznakem pásového oparu je často extrémní citlivost nebo bolest na jedné straně těla. Mezi příznaky patří pálení, brnění, bolest, necitlivost a puchýře naplněné tekutinou. Pokud máte podezření, že váš blízký má pásový opar, zavolejte jeho lékaře a požádejte ho o léčbu. Obvykle jsou předepsány antivirové léky a léky proti bolesti, které pomáhají urychlit hojení a minimalizovat nepříjemné pocity.
Starší osoby jsou vystaveny vysokému riziku komplikací, jako jsou kožní infekce a přetrvávající bolesti nervů i po zhojení vyrážky, tzv. postherpetická neuralgie. Očkování přípravkem Zostavax nebo Shingrix může pomoci snížit riziko vzniku pásového oparu u seniorů. Očkování proti pásovému oparu je obvykle hrazeno v rámci lékových plánů Medicare Part D.
Rakovina kůže u seniorů
Rakovina kůže začíná v buňkách, které tvoří vnější vrstvu kůže zvanou epidermis. Často vzniká v důsledku vystavení se slunečnímu záření a jeho poškození, ale může se objevit i na místech kůže, která nejsou běžně vystavena slunečnímu záření. Existují 3 typy rakoviny kůže, které obvykle postihují starší lidi:
- Melanom
- Karcinom z bazálních buněk
- Karcinom z dlaždicových buněk
Pravidelné samovyšetření a kontroly kůže prováděné dermatologem mají zásadní význam pro včasné zachycení rakoviny kůže. Zde je několik varovných příznaků, na které je třeba se zaměřit:
- Změny vzhledu mateřského znaménka, včetně velikosti, tvaru a barvy
- Mateřské znaménko s nepravidelnými okraji nebo hranicemi
- Více než jedna barva mateřského znaménka
- Asymetrické mateřské znaménko (např. pokud je znaménko rozděleno na polovinu a obě poloviny se liší velikostí nebo tvarem)
- Svědící znaménka, vytékají nebo krvácejí
- Vředy (otvory, které se vytvoří v kůži, když se rozpadne vrchní vrstva buněk a spodní tkáň prosvítá)
- Vředy, které se nehojí
ADVERTISEMENT
„Měnící se znaménko“ nebo nový kožní výrůstek vyžaduje posouzení dermatologem. Pokud se jedná o rakovinu kůže, pak lékař provede biopsii a v případě potřeby vytvoří plán léčby.
Seniorské kožní potíže mohou poukazovat na větší zdravotní problémy
Následující zdravotní potíže mohou podnítit změny na kůži staršího člověka. Pokud podráždění nebo jiné příznaky přetrvávají, objednejte se k jejich lékaři.
- Arterioskleróza a jiná onemocnění cév, která způsobují problémy s krevním oběhem
- Diabetes
- Onemocnění srdce
- Onemocnění jater
- Malnutrice
- Obezita
- Nepříznivé reakce na léky
- Poruchy krvácení
Zdroje: Mayo Clinic: Příznaky a příčiny suché kůže (https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dry-skin/symptoms-causes/syc-20353885); Péče o kůži a stárnutí (https://www.nia.nih.gov/health/skin-care-and-aging); Pásový opar (https://www.nia.nih.gov/health/shingles); Ošetření proti pásovému oparu (https://www.medicare.gov/coverage/shingles-shots); Rakovina kůže: Základní fakta (https://www.healthinaging.org/a-z-topic/skin-cancer/basic-facts)
.