Máte bolesti břicha, nadýmání, nevolnost nebo průjem pokaždé, když sníte zmrzlinu, sýr nebo jiný lahodný mléčný výrobek?
Je důležité pochopit, že nejste sami. Přibližně 65 % lidské populace má po kojeneckém věku sníženou schopnost trávit laktózu. Jen ve Spojených státech trpí intolerancí laktózy 30 až 50 milionů lidí. Studie naznačují, že asi u jednoho až dvou procent dětí se vyskytla alergie na mléko, ze které většina z nich nakonec vyroste. Alergie na mléko se častěji vyskytuje u chlapců než u dívek.
Takže, jaký je v tom rozdíl?
Ačkoli je kolem těchto dvou pojmů mnoho nejasností, alergie na mléko nebo mléčné výrobky a intolerance laktózy spolu nesouvisí. Pojmy mohou znít podobně, ale jedná se o dva zcela odlišné zažívací problémy. Lidé s alergií pociťují příznaky, protože jejich imunitní systém reaguje, jako by mléčné výrobky byly nebezpečnými vetřelci a mohly by vyústit v život ohrožující alergickou reakci. Lidé s intolerancí laktózy nemohou trávit cukr obsažený v mléce (laktózu), protože mají nedostatek laktázy, enzymu produkovaného buňkami ve sliznici tenkého střeva.
Existují dva typy mléčných bílkovin – kasein a syrovátka. Kasein, „pevná“ část mléka, tvoří asi 80 % mléčných bílkovin. Syrovátka, která se nachází v tekuté části mléka, tvoří zbylých 20 procent. Tyto bílkoviny se nacházejí v mnoha potravinách – včetně míst, kde byste to možná nečekali. Například některé konzervy s tuňákem, müsli tyčinky, maso, energetické nápoje a další nemléčné výrobky mohou obsahovat kasein nebo syrovátku.
Alergie
Alergie na mléko se obvykle projeví v raném věku, ale může se vyvinout v jakémkoli věku. Je to nejčastější potravinová alergie u dětí, ale mnoho z nich může z alergie na mléko do pěti let věku vyrůst. Potravinová alergie na mléko je závažnější než laktózová intolerance, protože alergické reakce mohou začít během několika minut nebo se mohou opozdit o několik hodin. Alergie na mléko se obvykle týká pouze kravského mléka, ale je možné, že můžete být alergičtí i na jiné druhy mléka, například na sóju.
Příznaky:
- Bolest břicha
- Nevolnost
- Průjem
- Kožní vyrážka/žahavka
- Otok rtů nebo hrdla
- Problémy s dýcháním
- Zvracení
- Mdloby
- Nízký krevní tlak
.
Intolerance
Nepodobné alergii, nesnášenlivost mléčných výrobků zahrnuje problémy v trávicím systému, které pramení z chybějícího enzymu laktázy. Kojenci a malé děti mají obvykle dostatečné množství enzymu laktázy k trávení mléčných cukrů. Množství laktázy produkované tělem však časem klesá, což je důvod, proč se u mnoha dospívajících a dospělých náhle objeví nesnášenlivost mléčných výrobků.
Příznaky:
- Bolest břicha
- Krvácení
- Plyn
- Průjem
- Zácpa
- Ezém
Diagnostika
Na rozdíl od intolerance laktózy, může být alergie na mléko život ohrožující, proto je velmi důležité stanovit přesnou diagnózu příznaků, zejména u dětí. Někteří lidé mohou tolerovat potraviny obsahující mléko, které byly značně tepelně upraveny, například pečivo. Každý, kdo pociťuje příznaky, by se však měl poradit s lékařem a nechat se řádně otestovat.
Obvykle odborník, jako například lékaři ve společnosti Northeast Digestive, dokáže určit, zda se u někoho jedná o alergii nebo intoleranci, pouze na základě jeho příznaků a dalších faktorů. Pokud je potřeba více informací, je k dispozici několik diagnostických testů.
Vodíkový dechový test – Dechový test trvá přibližně dvě hodiny. Pacient je požádán, aby vypil nápoj obsahující laktózu. Patnáct minut po vypití je pacient instruován, aby každých 15 minut po dobu dvou hodin vyfukoval sáčky podobné balónkům. Vzduch se testuje na přítomnost vodíku. Vodík a další plyny vznikají při fermentaci nestrávené laktózy v tlustém střevě bakteriemi.
Krevní test – Nejběžnějším testem na alergii je krevní test. Je nutné změřit množství protilátek lgE v krvi, které reagují na mléčné bílkoviny.
Kožní prick test – Kožní prick test spočívá v přiložení malé kapky mléčného extraktu na kůži, aby se zjistilo, zda vyvolá místní reakci.
Vyřazení mléčných výrobků – Lékař může jednoduše doporučit vyřazení mléčných výrobků ze stravy, aby zjistil, zda se příznaky zlepší.
Léčba
Vyhýbání se mléku nebo předmětům obsahujícím mléčné výrobky je bohužel jediným způsobem, jak alergii zvládnout. Velmi pečlivé čtení etiket se složením, kontrola jídelního personálu v restauracích při stravování mimo domov a další preventivní opatření, abyste se vyhnuli alergenům, jsou nejlepším způsobem, jak zjistit, co do svého těla dáváte. Lékař vám také může doporučit, abyste u sebe nosili autoinjektor obsahující adrenalin, který je jedinou léčbou anafylaktického šoku. Při nesnášenlivosti laktózy se poraďte s lékařem o užívání doplňku stravy, který obsahuje laktázu. Dávejte si pozor na mnoho léků, které obsahují laktózu, která se používá jako plnidlo, zejména v bílých tabletách.
Naštěstí je v roce 2018 poměrně snadné nahradit mléko. Oblíbenými alternativami jsou sójová, ořechová, rýžová a rostlinná mléka. Bezmléčné značky jako So Delicious, Enjoy Life, Almond Breeze a Ripple zdokonalily recepty, které chutnají stejně skvěle jako to pravé, ne-li lépe.