Hlavní navigace

Mnoho lidí ve vyšším věku chce a potřebuje blízké vztahy s ostatními. Pro některé lidi to znamená i touhu pokračovat v aktivním a uspokojivém sexuálním životě. S přibývajícím věkem to může znamenat přizpůsobení sexuálních aktivit fyzickým, zdravotním a jiným změnám.

Existuje mnoho různých způsobů, jak mít sex a dosáhnout pocitu intimity, ať už sám nebo s partnerem. Vyjádření vaší sexuality může zahrnovat mnoho druhů intimního kontaktu nebo stimulace. Někteří dospělí se mohou rozhodnout, že se nebudou věnovat sexuálním aktivitám, což je také normální.

Podíváme se na některé běžné problémy, se kterými se starší dospělí mohou potýkat v oblasti sexuality.

Jaké jsou normální změny?

Normální stárnutí přináší fyzické změny u mužů i žen. Tyto změny někdy ovlivňují schopnost mít a užívat si sex.

Žena může zaznamenat změny ve své pochvě. S přibývajícím věkem se může pochva zkracovat a zužovat. Poševní stěny mohou být tenčí a trochu tužší. Většina žen bude mít menší vaginální lubrikaci a může trvat déle, než se pochva přirozeně zvlhčí. Tyto změny mohou způsobit, že některé typy sexuálních aktivit, jako je vaginální penetrace, budou bolestivé nebo méně žádoucí. Pokud je problémem vaginální suchost, může pronikání zpříjemnit použití lubrikantu na vodní bázi nebo lubrikovaných kondomů. Pokud žena užívá hormonální léčbu k léčbě návalů horka nebo jiných příznaků menopauzy, může chtít mít sex častěji než před hormonální léčbou.

S přibývajícím věkem se u mužů častěji vyskytuje sexuální impotence (nazývaná také erektilní dysfunkce nebo ED). ED je ztráta schopnosti dosáhnout a udržet erekci. ED může způsobit, že muži trvá déle, než dosáhne erekce. Jeho erekce nemusí být tak pevná nebo tak velká jako dříve. Ztráta erekce po orgasmu může nastat rychleji, nebo může trvat déle, než je možné dosáhnout další erekce. ED není problém, pokud se objevuje jednou za čas, ale pokud se objevuje často, poraďte se se svým lékařem.

Promluvte si s partnerkou o těchto změnách a o tom, jak se cítíte. Váš lékař vám může navrhnout, jak vám sex usnadnit.

Co způsobuje sexuální problémy?

Některé nemoci, postižení, léky a operace mohou ovlivnit vaši schopnost mít sex a užívat si ho.

Arthritida. Bolesti kloubů způsobené artritidou mohou znepříjemnit sexuální kontakt. Cvičení, léky a případně operace kloubních náhrad mohou pomoci tuto bolest zmírnit. Pomoci může odpočinek, teplé koupele a změna polohy nebo načasování sexuální aktivity.

Chronická bolest. Bolest může u starších lidí narušovat intimitu. Chronická bolest nemusí být součástí stárnutí a často ji lze léčit. Některé léky proti bolesti však mohou narušovat sexuální funkce. V případě nežádoucích účinků jakéhokoli léku se vždy poraďte se svým lékařem.

Demence. Někteří lidé s demencí projevují zvýšený zájem o sexualitu a tělesnou blízkost, ale nemusí být schopni posoudit, jaké sexuální chování je vhodné. Lidé s těžkou demencí nemusí poznat svého manžela nebo partnera, ale stále touží po sexuálním kontaktu a mohou ho vyhledávat s jinou osobou. Může být matoucí a obtížné se v této situaci vyznat. V tomto případě může být také užitečné obrátit se na lékaře, zdravotní sestru nebo sociálního pracovníka, který má vzdělání v péči o osoby s demencí.

Diabetes. Jedná se o jedno z onemocnění, které může u některých mužů způsobit erektilní dysfunkci. Ve většině případů může pomoci lékařské ošetření. O tom, jak diabetes ovlivňuje sexualitu starších žen, se toho ví méně. U žen s cukrovkou se častěji vyskytují vaginální kvasinkové infekce, které mohou způsobovat svědění a podráždění a znepříjemňovat nebo znepříjemňovat sex. Kvasinkové infekce lze léčit.

Onemocnění srdce. Zúžení a ztvrdnutí tepen může změnit cévy tak, že krev neproudí volně. V důsledku toho mohou mít muži i ženy problémy s orgasmem. Mužům i ženám může trvat déle, než se vzruší, a pro některé muže může být obtížné dosáhnout nebo udržet erekci. Lidé, kteří prodělali infarkt, nebo jejich partneři se mohou obávat, že sex způsobí další infarkt. Ačkoli je sexuální aktivita obecně bezpečná, vždy se řiďte radami lékaře. Pokud se vaše srdeční potíže zhoršují a máte bolesti na hrudi nebo dušnost i v klidu, lékař možná bude chtít změnit váš léčebný plán.

Inkontinence. Ztráta kontroly nad močovým měchýřem nebo únik moči je častější s přibývajícím věkem, zejména u žen. Dodatečný tlak na břicho při sexu může způsobit únik moči. V této situaci může pomoci změna polohy nebo vyprázdnění močového měchýře před a po sexu. Dobrou zprávou je, že inkontinenci lze obvykle léčit.

Mrtvice. Schopnost mít sex je někdy ovlivněna mrtvicí. Změna polohy nebo některé zdravotnické pomůcky mohou lidem s přetrvávající slabostí nebo ochrnutím pomoci při sexu. Někteří lidé s ochrnutím od pasu dolů mohou přesto dosáhnout orgasmu a pociťovat rozkoš.

Deprese. Příznakem deprese může být nezájem o činnosti, které vás dříve těšily, jako je intimita a sexuální aktivita. Někdy je pro člověka obtížné poznat, zda trpí depresí. Poraďte se se svým lékařem, depresi lze léčit.

Chirurgický zákrok. Mnoho z nás se obává jakéhokoli chirurgického zákroku; ještě problematičtější to může být v případě, že se týká prsou nebo genitálií. Většina lidí se vrátí k sexuálnímu životu, který vedli před operací.

Hysterektomie je chirurgické odstranění dělohy z důvodu bolesti, krvácení, myomů nebo z jiných důvodů. Když starší žena podstoupí hysterektomii, jsou jí často odstraněny i vaječníky. Rozhodování o tom, zda podstoupit tuto operaci, může u žen a jejich partnerů vyvolat obavy o jejich budoucí sexuální život. Pokud máte obavy z jakýchkoli změn, které se u vás mohou objevit v souvislosti s hysterektomií, poraďte se se svým gynekologem nebo chirurgem.

Mastektomie je chirurgický zákrok, při kterém se ženě odstraní celý prs nebo jeho část z důvodu rakoviny prsu. Tento zákrok může u některých žen způsobit ztrátu sexuálního zájmu, nebo se mohou cítit méně žádoucí či přitažlivé pro své partnery. Kromě rozhovoru s lékařem je někdy užitečné poradit se s jinými ženami, které tuto operaci podstoupily. Programy, jako je například program Americké onkologické společnosti „Recovery Within Reach“, mohou být užitečné jak pro muže, tak pro ženy. Pokud chcete obnovit svůj prs (rekonstrukce), poraďte se se svým lékařem nebo chirurgickým onkologem.

Prostatektomie je operace, při které se muži odstraní celá prostata nebo její část z důvodu rakoviny nebo zvětšení prostaty. Může způsobit inkontinenci moči nebo erektilní dysfunkci. Pokud tuto operaci potřebujete, poraďte se před operací se svým lékařem o svých obavách.

Léky. Některé léky mohou způsobovat sexuální problémy. Patří mezi ně některé léky na krevní tlak, antihistaminika, antidepresiva, trankvilizéry, léky na Parkinsonovu chorobu nebo rakovinu, léky na potlačení chuti k jídlu, léky na psychické problémy a léky na vředy. Některé z nich mohou vést k erektilní dysfunkci nebo ztěžovat mužům ejakulaci. Některé léky mohou u žen snižovat sexuální touhu nebo způsobovat vaginální suchost či potíže s dosažením vzrušení a orgasmu. Informujte se u svého lékaře, zda neexistuje jiný lék, který by tento nežádoucí účinek neměl.

Alkohol. Nadměrné pití alkoholu může u mužů způsobit problémy s erekcí a u žen oddálit orgasmus.

Jsem už příliš starý na to, abych se staral o bezpečný sex?

Věk vás nechrání před pohlavně přenosnými chorobami. Starší lidé, kteří jsou sexuálně aktivní, mohou být ohroženi nemocemi, jako je syfilis, kapavka, chlamydiová infekce, genitální herpes, hepatitida B, genitální bradavice a trichomoniáza.

Téměř každý, kdo je sexuálně aktivní, je také ohrožen nákazou virem HIV, který způsobuje AIDS. Počet starších osob s HIV/AIDS se zvyšuje. Riziko nákazy HIV/AIDS vám hrozí, pokud máte vy nebo váš partner více než jednoho sexuálního partnera, pokud máte nechráněný sex nebo pokud vy nebo váš partner sdílíte jehly nebo injekční stříkačky. Abyste se chránili, používejte při sexu, který zahrnuje vaginální nebo anální penetraci, vždy kondom.

Muži musí mít před nasazením kondomu plnou erekci.

Poraďte se se svým lékařem o způsobech ochrany před všemi pohlavně přenosnými chorobami a infekcemi. Podstupujte pravidelné prohlídky a testy. Promluvte si s partnerem. Člověk není nikdy příliš starý na to, aby byl ohrožen.

Mohou hrát roli emoce?

Sexualita je často křehkou rovnováhou emocionálních a fyzických problémů. To, jak se člověk cítí, může ovlivnit to, co může a chce dělat. Mnoho starších párů nachází ve svém sexuálním životě větší uspokojení než v mládí. V mnoha případech mají méně rušivých vlivů, více času a soukromí, nemusí se obávat, že si způsobí těhotenství, a užívají si větší intimity s osobou, která je jejich celoživotním partnerem.

S přibývajícím věkem se mění naše tělo, včetně hmotnosti, kůže a svalového tonusu, a někteří starší lidé nejsou se svým stárnoucím tělem příliš spokojeni. Starší dospělí, muži i ženy, se mohou obávat, že je jejich partneři již nepovažují za atraktivní. Výše uvedené sexuální problémy související s věkem mohou způsobovat stres a obavy. Tyto starosti mohou ztěžovat plnohodnotný sexuální život.

Starší páry čelí stejnému každodennímu stresu, který postihuje lidi v každém věku. Mohou s sebou také nést další starosti spojené s nemocí, odchodem do důchodu a změnou životního stylu, což může vést k sexuálním potížím. Otevřeně si s partnerem promluvte a snažte se neobviňovat sebe ani partnera. Může být také užitečné promluvit si s terapeutem, ať už o samotě, nebo s partnerem. Někteří terapeuti mají speciální výcvik pro pomoc se sexuálními problémy. Pokud pocítíte změny v postoji svého partnera k sexu, nepředpokládejte, že je to proto, že už o vás nemá zájem nebo nemá zájem o aktivní sexuální život. Promluvte si o situaci se svým partnerem. Mnoho věcí, které způsobují sexuální problémy u starších dospělých, lze odstranit.

Co mohu dělat?

Existují věci, které můžete udělat sami pro sebe, abyste dosáhli aktivního a příjemného sexuálního života. Pokud máte partnera, se kterým jste již dlouho, věnujte si čas, abyste si užili jeden druhého a pochopili změny, kterým oba čelíte.

Nebojte se promluvit si se svým lékařem, pokud máte problém, který ovlivňuje váš sexuální život. Váš lékař vám může navrhnout léčbu. Například nejčastější sexuální obtíží u starších žen je bolestivý pohlavní styk způsobený vaginální suchostí. Lékař nebo lékárník vám může doporučit používání volně prodejných vaginálních lubrikantů nebo zvlhčovačů. Lubrikanty na vodní bázi jsou užitečné v případě potřeby, aby byl sex pohodlnější. Hydratační krémy se používají pravidelně, každé 2 až 3 dny. Nebo vám lékař může doporučit vaginální estrogen.

Pokud je problémem erektilní dysfunkce, lze ji často zvládnout a možná i zvrátit pomocí léků nebo jiné léčby. Existují pilulky, které mohou pomoci, ale neměli by je užívat muži užívající léky obsahující nitráty, jako je nitroglycerin. Pilulky mají možné vedlejší účinky. Pozor na doplňky stravy nebo bylinné doplňky, které slibují léčbu erektilní dysfunkce. Před užíváním jakýchkoli bylin nebo doplňků se vždy poraďte se svým lékařem.

Fyzické problémy mohou s věkem změnit váš sexuální život. Pokud jste svobodní, chodit ven a seznamovat se s novými lidmi může být snazší v pozdějším věku, kdy si budete jistější sami sebou a tím, co chcete. Pokud jste ve vztahu, můžete s partnerem objevit nové způsoby, jak být spolu, když stárnete. Promluvte si s partnerem (partnery) o svých potřebách. Možná zjistíte, že projevy náklonnosti, jako je objímání, líbání, doteky a společně strávený čas, mohou být tím, co potřebujete, nebo mohou být cestou k větší intimitě a sexuálním vztahům.

Přečtěte si o tomto tématu v angličtině.

Přečtěte si o tomto tématu ve španělštině.

Pro více informací

Národní institut pro stárnutí (NIA), součást Národních institutů zdraví, poskytuje informace obsažené v tomto dokumentu, které byly přezkoumány jeho vědci a dalšími odborníky, aby byla zajištěna jejich přesnost a aktuálnost.

TextRevidováno dne: 30. listopadu 2017
.