Co je to TCA peeling a jak funguje?

• TCA peeling používá k odstranění vrchní vrstvy kůže kyselinu trichloroctovou a je k dispozici v různých koncentracích.
• Doba působení se může pohybovat od žádného až po tři týdny v závislosti na intenzitě peelingu.
• TCA peeling může pálit nebo štípat, ale bolest obvykle netrvá déle než po dobu ošetření.

Co je TCA peeling?

TCA je zkratka pro kyselinu trichloroctovou, chemickou látku běžně používanou v široké škále chemických peelingů. TCA peeling využívá typ kyseliny, který lze přizpůsobit různým aplikacím a síle, od rychlého ošetření v polední pauze až po kompletní restart vaší pleti.

„Kyselina trichloroctová je derivát kyseliny octové (ocet) a používá se k odstranění vrchní vrstvy buněk pro hladší a čistší pleť,“ vysvětluje dr. Rhonda Q. Klein, MD, MPH, FAAD, ze společnosti Modern Dermatology ve Westportu, CT.

Mezi stavy, které lze léčit pomocí TCA, patří melasma, poškození sluncem, aktinická keratóza, lentiga, textura a rytmy.

„Síla TCA závisí na tom, jaký stav se léčí,“ říká Dr. Klein. Střední a hluboké peelingy, včetně těch, které zahrnují TCA, obvykle vyžadují týden nebo dva odstávky, protože stará kůže se odlupuje.

K čemu se používají peelingy TCA?

• Hnědé skvrny a stařecké skvrny
• Sluncem poškozená pleť
• Hyperpigmentace
• Melasma
• Akné a akné. jizvy

Zobrazit tento příspěvek na Instagramu

Příspěvek sdílený Houston Plastic Surgery (@myhprs) 7. září, 2018 v 7:57am PDT

Jak funguje peeling TCA?

TCA působí na keratin, běžný protein, který se nachází v kůži, vlasech a nehtech. Chemická látka denaturuje keratinové proteiny – jinými slovy odstraňuje jejich vnější struktury – což způsobí, že přestanou správně fungovat, zesvětlí pokožku a vrchní vrstvy se odlupují.

„Pacientům to popisuji jako něco podobného, co dělá teplo s bílkovinou albuminem v čiré části vejce. Stejně jako u vařeného vejce se bílkovina kůže změní na bílou, když je bílkovina denaturována,“ vysvětluje Dr. Cynthia Baileyová, certifikovaná dermatoložka z kalifornského Sebastopolu.

„Při aplikaci TCA to skutečně vidíme. Míra bílé barvy, kterou při aplikaci vytvoříme, koreluje s hloubkou peelingu, což nám poskytuje vizuální měřítko kontroly.“

Dr. Baileyová popisuje křehkou rovnováhu cyklu poškození a obnovy při měření účinnosti peelingu:

„Čím hlubší peeling, tím výraznější poškození vytvoříme,“ říká. „Denaturace keratinového proteinu vytváří poranění. Jak se kůže hojí, vytváří se nový kolagen. Právě o nový kolagen při ošetření jemných linek a vrásek skutečně usilujeme, ale nechceme vytvořit tak hluboké poranění, že se zahojíme s konečnou tvorbou kolagenu: jizvou.“

Různé úrovně TCA peelingů

TCA peelingy se liší silou a výsledky v závislosti na koncentraci použité kyseliny.

Ačkoli jsou k dispozici domácí TCA peelingy, dr. Jennifer Haleyová, certifikovaná dermatoložka a bývalá poradkyně VIP dermatologů při americkém Kapitolu, doporučuje, aby jakoukoli koncentraci TCA nad 20 % aplikoval certifikovaný dermatolog, aby se předešlo nežádoucím vedlejším účinkům nebo příliš silnému peelingu.

„V průběhu let jsem viděla mnoho pacientů zjizvených v důsledku nesprávného ošetření nekvalifikovanými osobami,“ varuje. „Výsledky závisí na osobě, která peeling provádí, a na síle peelingu.“

Peeling s koncentrací TCA v rozmezí 20 % lze aplikovat na krk, dekolt, ruce a paže a pomoci tak sluncem poškozené nebo stárnoucí pokožce.

Peelingy s koncentrací TCA do 35 % by se měly aplikovat pouze na obličej a lze je použít k ošetření hlubších vrásek a prekanceróz.

Lehčí peeling nebo série lehčích peelingů jsou dobrou volbou, pokud si nechcete nebo nemůžete dovolit několikadenní odstávku. Hlubší peelingy často vyžadují týdenní nebo delší odstávku, protože kůže se odlupuje a následně obnovuje, a lze je provádět pouze jednou ročně.

Hloubku TCA peelingu ovlivňuje mnoho faktorů a lze ji přizpůsobit různým jedincům a problémům s pletí.

„Hloubka závisí na tom, jak dobře odstraníte všechny povrchové kožní oleje přípravou, zda nejprve provedete exfoliaci pokožky – což způsobí, že peeling bude mnohem hlubší a hůře kontrolovatelný -, kolik vrstev aplikace provedete a s jakou koncentrací TCA začnete,“ vysvětluje Dr. Bailey.

>> Přečtěte si více o různých typech chemického peelingu, včetně jejich vedlejších účinků, nákladů a následné péče

Může se TCA peeling provádět doma?

Ačkoli povrchové peelingy, jako jsou peelingy s kyselinou glykolovou a salicylovou, nevyžadují mnoho prostojů a mohou být vhodné pro použití doma, peelingy TCA by měli provádět pouze odborníci na péči o pleť.

Zakoupení levných peelingů TCA na Amazonu a jiných webových stránkách může být z hlediska nákladů lákavé, ale obecně se nedoporučuje.

Podle newyorské dermatoložky Suzanne J. Friedlerové, MD, je to proto, že TCA peelingy jsou považovány za středně hluboké až hluboké peelingy, a proto mají podstatně delší dobu odstávky (obvykle týden a více) a vyšší rizikový profil.

„Tyto peelingy by se měly provádět pouze v ordinaci dermatologa, a to pod jeho přímým dohledem,“ říká. „Nedoporučuji kupovat TCA peelingy na Amazonu nebo dokonce v lázních. Mezi vážné komplikace TCA peelingů patří trvalé zabarvení kůže a jizvy.“

Někteří dermatologové se domnívají, že všechny formy chemického peelingu (tedy nejen TCA peelingy) by měl provádět pouze dermatolog nebo licencovaný odborník na péči o pleť.

„Množství možností, se kterými jsme denně konfrontováni prostřednictvím online platforem, může být ohromující a může být obtížné poznat, který výrobek je autentický,“ říká doktorka Eve Lupenko, rovněž newyorská dermatoložka. „Používání online produktů může vést k nežádoucímu podráždění a poškození pleti.“

Lupenko doporučuje VI Peel a Vitalize Peel Group od společnosti Skin Medica, což jsou ordinační ošetření prováděná v sérii. Jak vysvětluje, série poskytuje postupný proces, kdy pacienti začínají s minimálním chemickým peelingem, dokud jejich pleť nesnese agresivnější ošetření.

„Existuje mnoho lokálních exfoliantů a některé z nich mohou ve skutečnosti zhoršit určité stavy pleti,“ říká Lupenko. „To je důvod, proč pomalé začátky s licencovaným odborníkem na péči o pleť mohou zabránit tomu, aby se nežádoucí reakce vůbec objevily.“

Abyste pochopili, který typ TCA peelingu by mohl být vhodný pro váš typ a stav pleti, budete si muset promluvit přímo s certifikovaným dermatologem.

Které oblasti lze ošetřit TCA peelingem?

TCA peelingy se nejčastěji používají na obličej, ale lze je použít i na hrudník, krk, záda, nohy a paže.

Na jiných než obličejových oblastech bude hojení trvat déle a nemělo by se provádět na více oblastech těla současně. Po absolvování TCA peelingu byste vždy měli počkat, až se vaše tělo zahojí, než podstoupíte další ošetření.

>> Přečtěte si více o výběru nejlepšího chemického peelingu celého těla pro váš typ pleti

Kdo je vhodným kandidátem?

Stejně jako u jiných kosmetických ošetření na bázi chemických látek jsou TCA peelingy obecně nejúspěšnější u jedinců se světlejší pletí.

Jedinci s tmavší pletí jistě mohou chemický peeling podstoupit, ale před jeho vyzkoušením by se měli poradit s dermatologem, protože při nesprávném podání chemického peelingu u nich mohou vzniknout trvalé problémy s pigmentací kůže.

TCA peeling nelze provádět, pokud je kůže otevřená nebo poraněná z důvodu infekce, aktivního kožního onemocnění, řezných ran, popálenin od slunce nebo aktivních oparů.

Pacienti by měli dbát zvýšené opatrnosti a poradit se se svým lékařem, pokud kojí nebo jsou těhotní, v předchozích šesti měsících užívali Accutane (isotretinoin), v předchozích 48 hodinách používali přípravky na předpis nebo zesvětlující přípravky na pleť nebo mají lupénku, ekzém, dermatitidu nebo růžovku.

Kolik stojí TCA peelingy?

V závislosti na hloubce peelingu stojí peeling celého obličeje 300 až 1 000 USD. Peeling celého těla bude stát více v závislosti na tom, o jak velkou oblast se jedná.

Bolí TCA peelingy?

Jednou z nejpalčivějších otázek pro pacienty, kteří zvažují jakýkoli druh chemického peelingu, včetně TCA peelingu, je, zda bolí.

Všeobecně nepříjemné pocity souvisí s hloubkou peelingu. Povrchnější TCA peeling bude několik minut štípat, zatímco při hlubším ošetření může pokožka během celého zákroku pálit. Pokožka se také může cítit nepříjemně asi jeden den po hlubším peelingu, i když by to nemělo aktivně bolet.

Při hlubokém peelingu budete v celkové anestezii, takže během zákroku nebudete nic cítit. Některé peelingy obsahující TCA mají znecitlivující látku (např. fenol), která eliminuje nepříjemné pocity při zákroku a díky níž je středně hluboký peeling obecně snesitelnější.

„Zpočátku se dostaví pocit tepla a poté pálení, které trvá dvě až tři minuty. Ventilátor a chladivá gáza namočená v ledové vodě pomáhají, aby čas rychleji uběhl,“ říká Dr. Haley. „Po ošetření, kdy se pokožka odlupuje, by neměla být cítit žádná bolest.“

Možné nežádoucí účinky

Pokud ošetření provádí zkušený dermatolog, jsou nežádoucí účinky spojené s chemickým peelingem TCA obvykle malé a dočasné. Mohou zahrnovat zčervenání, svědění, zesvětlení nebo ztmavnutí pokožky.

Poslouchání pokynů lékaře je rozhodující pro prevenci nežádoucích účinků po chemickém peelingu. Chraňte svou pokožku před sluncem, pečujte o ni podle pokynů a vyhýbejte se soláriím. Neškrábejte ošetřenou kůži, nestrhávejte strup, nenanášejte make-up a nesundávejte obvazy dříve, než se kůže zahojí.

Jedním ze známých nežádoucích účinků TCA peelingu je možný opětovný výskyt oparů. „Aktivace viru oparu je vždy obavou,“ říká Dr. Bailey. „Lidé, kteří měli v minulosti opary, by měli preventivně užívat antivirové léky před a během peelingu a v prvních dnech hojení.“

TCA peelingy jsou všestranným a běžným kosmetickým ošetřením, které může pomoci řešit různé kožní problémy, někdy i během polední pauzy. Vzhledem k možné intenzitě TCA peelingů buďte velmi opatrní s jakoukoli volně prodejnou variantou.

Péče po ošetření

Ošetření TCA peelingem nekončí, když opustíte ordinaci lékaře: Pečlivá péče je nutná, aby byly zajištěny požadované výsledky a předešlo se případným vedlejším účinkům, jako je hyperpigmentace nebo jizvy. Lehčí peelingy mohou vyžadovat pouze každodenní používání pleťového mléka a opalovacího krému, aby byla pokožka během hojení hydratovaná a chráněná.

Střední peelingy jsou o něco náročnější, protože pokožka může zčervenat, otékat a dokonce se na ní mohou tvořit puchýře. Obvykle je třeba kůži denně namáčet a následně aplikovat mast a antivirové léky. Dokud se kůže nezahojí, což trvá týden až dva, je třeba se zcela vyhýbat slunci.

Hluboký peeling vyžaduje největší péči. Může být zapotřebí čtyř až šesti denních koupelí a masti a hutné hydratační krémy by se měly aplikovat každý den po dobu několika týdnů. Možná budete také muset užívat krátkou kúru antivirotik, abyste zabránili propuknutí oparu (ústního oparu), a po dobu tří až šesti měsíců se zcela vyhnout slunění.

Typicky se liší hloubka, chemické látky a výrobci, kteří určují režim po peelingu pro správnou péči a optimální výsledky.

“ Pokud od peelingu TCA očekáváte něco víc než jen malé rozjasnění, použijte online adresář Zwivel k vyhledání kosmetických lékařů ve vašem okolí.