Co způsobuje opakované infekce močových cest?
Bakterie se mohou dostat do močových cest zvenčí a způsobit, že se infekce močových cest vrátí, nebo může být opakovaná infekce způsobena bakteriemi, které zůstaly v močových cestách po předchozí infekci. Mezi příznaky opakované UTI u mužů a žen patří časté nucení na močení, pálivá bolest nebo tlak, zakalená nebo odbarvená moč, krvavá moč a zimnice a horečka. (1) U dětí se zánětem močových cest se častěji vyskytuje horečka bez ostatních příznaků. (1) Mezi běžné stavy, které mohou vést k opakovaným zánětům močových cest, patří např: (4,5)
- Být v domově důchodců nebo v nemocnici
- Diabetes
- Kameny v ledvinách nebo močovém měchýři
- Mít katétr
- Předchozí operace močových cest
- Sexuální aktivita
- Některé typy antikoncepce, včetně používání diafragmy nebo spermicidů
- Menopauza
- Mít infikovanou nebo zvětšenou prostatu
- Narodit se s abnormalitou močových cest
Proč se mi zánět močových cest stále vrací?
Chronické nebo opakující se infekce močových cest se mohou stále vracet v důsledku některého z výše uvedených rizikových faktorů. Například používání spermicidů pro antikoncepci může zničit prospěšné bakterie v pochvě a jejím okolí, což usnadňuje průnik škodlivých bakterií do močových cest. (4)
V některých případech, které se zdají být opakovanými infekcemi močových cest, může ve skutečnosti jít o jiné onemocnění, například ledvinové kameny nebo intersticiální cystitidu, bolestivé onemocnění močového měchýře bez infekce. Pokud si myslíte, že se u vás opakované infekce močových cest vyskytují, navštivte svého lékaře, který vám pomůže vyloučit jiné onemocnění, upozorňuje ACOG. (6)
Kolik je příliš mnoho zánětů močových cest?“
Tři a více zánětů močových cest během jednoho roku podle ACOG indikují opakovanou infekci. (4)
Rekurentní infekce močových cest se léčí antibiotiky. Týden nebo dva po ukončení léčby antibiotiky může lékař provést test moči, aby se ujistil, že je infekce vyléčena. (4)
Lékař se vás také může zeptat na faktory, které zvyšují riziko opakované infekce močových cest, včetně: (4)
- Častý sex
- Nový sexuální partner
- Používání diafragmy nebo spermicidů
- Mladý věk při první infekci močových cest
Jak se léčí chronická infekce močových cest?
Pokud máte opakované nebo chronické infekce močových cest, může vás lékař poslat k urologovi, který se specializuje na onemocnění močového systému. Podle National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (Národní institut pro cukrovku a nemoci trávicího ústrojí a ledvin) patří mezi způsoby hodnocení a léčby opakujících se infekcí močových cest např: (7,8)
- Testování Lékař bude chtít odebrat vzorek moči k vyšetření na přítomnost bakterií a bílých krvinek. Může být nutné provést speciální rentgenové vyšetření, aby se zjistilo, zda v močových cestách není překážka nebo kameny. Urolog se může podívat do vašeho močového měchýře tak, že otvorem do močového měchýře projde speciální sonda. Toto vyšetření se nazývá cystoskopie.
- Antibiotika k léčbě Za normálních okolností reaguje infekce močových cest velmi dobře na antibiotika a možná budete muset užívat léky jen několik dní. Při opakovaných zánětech močových cest mohou být antibiotika potřebná po dobu 10 dnů nebo déle.
- Chirurgický zákrok V některých případech onemocnění prostaty, kamenů nebo jiných překážek močového systému může být proveden chirurgický zákrok, který obnoví normální průtok moči a pomůže odstranit infekce.
- Antibiotika pro prevenci Některé strategie prevence opakovaných zánětů močových cest pomocí antibiotik zahrnují užívání nízkých dávek antibiotik po dobu šesti měsíců nebo užívání antibiotik po pohlavním styku.
- Časté testování moči Ženám, které trpí opakovanými infekcemi močových cest, může prospět časté testování moči pomocí měrky, která upozorní na případné bakterie v moči.
Přestože infekce močových cest, zejména opakované infekce močových cest, mohou představovat závažný zdravotní problém, který si zaslouží návštěvu lékaře, opakované infekce močových cest jsou běžné a existuje mnoho účinných způsobů léčby. K jednoduchým opatřením, která vám pomohou předcházet zánětům močových cest, patří pití velkého množství tekutin, udržování čistoty v oblasti genitálií, nošení bavlněného spodního prádla a utírání se po stolici nebo močení zepředu dozadu. (8)
Mohou být opakované záněty močových cest příznakem rakoviny?
Podle lékařského centra University of Rochester mohou záněty močových cest i rakovina močového měchýře způsobovat podobné příznaky, jako je častá potřeba močení a dokonce krev v moči. (9)
Podle American Cancer Society jsou infekce močových cest, ledvinové a močové kameny a další příčiny chronického dráždění močového měchýře spojeny s rakovinou močového měchýře. (10) Není však jasné, zda opakované infekce močových cest nebo močového měchýře mohou skutečně způsobit rakovinu močového měchýře nebo zda představují skutečný rizikový faktor rakoviny močového měchýře.
Největším známým rizikovým faktorem rakoviny močového měchýře je kouření. (9) Riziko vzniku rakoviny močového měchýře se také zvyšuje s věkem. Většina lidí, kteří onemocní rakovinou močového měchýře, je starší 55 let. (10)
Pokud se domníváte, že můžete mít chronické nebo opakované infekce močového měchýře, je nejlepší nechat se vyšetřit lékařem. Váš lékař může vyloučit jiné zdravotní problémy, včetně rakoviny močového měchýře, a zajistit vám léčbu, kterou potřebujete, abyste se zbavili chronických infekcí močových cest.