Poté, co loni doktor na pohotovosti zjistil, že manželovu náhlou agónii způsobil drobný ledvinový kámen, přišla sestra, aby dodala další léky proti bolesti a dávku soucitu: „Před pár měsíci jsem prodělala kámen a bylo to horší než kterýkoli z mých čtyř porodů,“ řekla mu. Když se Prevence ptala lékařů na jejich názory na to, které stavy vyvolávají nejstrašnější bolesti, ledvinové kameny se skutečně dostaly na seznam. Ale i ty předstihlo několik dalších diagnóz s intenzivnějšími a déle trvajícími potížemi. (Chcete nad bolestí nadobro zvítězit? Časopis Prevention má chytré odpovědi – získejte zkušební verzi ZDARMA + 2 dárky ZDARMA). Zde jsou, od špatných po hrozné, ty nejhorší z nejhorších.
Pooperační bolest
Ať už jste byli v nemocnici kvůli práci na rameni nebo na klíně, hrozí vám poranění nervů, které vede k neustálé bolesti. „Některé výzkumy ukázaly, že u poloviny lidí, kteří podstoupili operaci hrudníku, se objeví chronická bolest,“ říká doktor Lynn Webster, bývalý prezident Americké společnosti pro léčbu bolesti. (Zde je 9 věcí, kterým rozumí jen člověk s chronickou bolestí.) „V budoucnu budeme schopni pomocí genotypizace určit, kdo je nejvíce ohrožen.“ Do té doby varuje pacienty, aby to v nemocnici nepřeháněli, protože zvládnutí akutní bolesti snižuje riziko dlouhodobých problémů.
Kameny v ledvinách
Bolest z těchto drobných útvarů (jejichž velikost se pohybuje od zrnka soli po perlu) přichází rychle a zběsile, přičemž největší potíže působí v oblasti zad, podbřišku a třísel. Lékaři většinou předepisují léky proti bolesti a doporučují pít hodně vody a čekat. Jakmile kámen vymočíte, bolest ustoupí téměř okamžitě. Nemyslete si však, že jste ještě z nejhoršího venku: Lékař vám pravděpodobně doporučí, abyste si nechali kámen vyšetřit, protože v závislosti na jeho typu může změna stravy zabránit tomu, aby se celé utrpení opakovalo.
Chronická bolest dolní části zad
„Bolest dolní části zad je jako smrt a daně, každý ji někdy dostane,“ říká doktor Sean Mackey, vedoucí oddělení medicíny bolesti na Stanford University School of Medicine. Říká, že přibližně 9 z 10 pacientů se poměrně rychle zotaví, ale u zbývajících se bolest stává chronickou a mění jim život. („Závažnost původního zranění a náchylnost k úzkosti hrají roli v tom, zda vaše bolest bude přetrvávat,“ říká. Fyzikální terapie zaměřená na posílení jádra těla je jednou z nejúčinnějších léčebných metod.
Při odvalování bolesti zad používejte pěnový válec:
Periferní neuropatie
Tuto bolest, která je často způsobena cukrovkou, vyvolává poškození konečků nervů vedoucích do prstů rukou, nohou a rukou. „Říkali mi, že je to jako chůze po žiletkách,“ říká doktor Charles Kim, docent rehabilitace a anesteziologie na NYU Lagone Medical Center. Léky proti záchvatům zklidňují podrážděné nervy, ale podle Kima je důležité také cvičení, které zlepšuje průtok krve.
Bolest při rakovině
Ať už je to v důsledku samotného onemocnění, léčby, jako je chemoterapie, nebo kombinace obojího, někteří pacienti s rakovinou – zejména ti s pokročilým onemocněním – trpí obrovskou bolestí. Mezi nejvíce mučivé druhy rakoviny patří: nádory slinivky břišní, mozku a sarkomy. Lékaři předepisují léky podle typu bolesti; například steroidy mohou pomoci od bolesti způsobené otokem.
Postherpetická neuralgie
Je to bolest, která přetrvává asi u 10 % pacientů, kteří onemocní pásovým oparem, zralou verzí planých neštovic. (Po prodělání planých neštovic leží virus v mozku a míše v klidovém stavu a s přibývajícím věkem se může znovu aktivovat jako pásový opar). „Když vyrážka z pásového oparu zmizí, některým pacientům zůstane pálivá bolest nervů, která se obtížně léčí,“ říká Mackey. (Ciťte se lépe ode dneška s novou knihou The Thyroid Cure od Rodale, která pomohla tisícům lidí konečně vyřešit záhadu toho, co je trápí.)
Trigeminální neuralgie
Tuto bolest mohou vyvolat infekce, nádory a další onemocnění trojklanného nervu, který přenáší vjemy z obličeje do mozku. „Pacienti ji popisují jako pocit, že jim hoří obličej,“ říká Kim. Bolest bývá pulzující a v některých případech se objevuje každých několik minut, přičemž nejčastěji je postižena pravá strana obličeje. Jedna z možností léčby: léky proti zánětu.
Intersticiální cystitida
Jedná se o módní označení pro zánět močového měchýře. „Pacienti mi říkají, že mají pocit, jako by je pánevní oblast neustále pálila,“ říká Webster. V extrémních případech mohou trpící močit i 60krát denně. Fyzikální terapie, nervová stimulace a léky, například protizánětlivé, pomáhají přinést úlevu.
Syndrom komplexní regionální bolesti
Ačkoli název tohoto onemocnění zní falešně, bolest je až příliš skutečná, obvykle se objevuje v jedné z končetin po úrazu nebo jednoduchém zranění – dokonce i po běžném podvrtnutí kotníku nebo zlomenině ruky. Bolest a otok začínají na malém místě, pak se rozšíří do celé končetiny a způsobují pocit „jako hořící pochodeň“, jak říká jeden postižený. „Viděl jsem pacienta, který přišel v zimním dni s uříznutou jednou nohavicí,“ říká Kim. „Už jen to, že se materiál dotýkal jeho kůže, mu způsobovalo příliš velkou bolest.“ Lékaři si nejsou jisti, proč se u některých lidí tento stav objeví, i když se obecně shodují na tom, že jde o genetickou složku a že postiženo je více žen než mužů. Intenzivní kombinace rehabilitace, léků a neurostimulace pomáhá bolest zvládat.
Klastrové bolesti hlavy
Klastrové bolesti hlavy, které jsou více vysilující než migréna, vyvolávají náhlou, ostrou bolest, která se obvykle soustředí kolem jednoho oka nebo na jedné straně hlavy, a jejich epizody se objevují ve shlucích po dobu několika týdnů nebo měsíců. „Přezdívá se jí sebevražedná bolest hlavy, protože pacienti mají sebevražedné myšlenky, aby se bolesti zbavili,“ říká Mackey. „Moji pacienti mi říkali, že mají chuť mlátit hlavou o zeď nebo si vzít do hlavy vrtačku.“ I když příčina není známa, steroidy, blokátory kalciových kanálů a léky proti záchvatům mohou pacientům, z nichž většinu tvoří muži, přinést úlevu. (Zaregistrujte se a dostávejte ZDARMA tipy pro zdravý životní styl, inspiraci pro hubnutí, recepty na hubnutí a další informace přímo do své e-mailové schránky!“
.