Preventivní opatření při přenosu infekcí vzduchem mají zabránit přenosu patogenních organismů kapénkami, tj. zabránit přenosu infekčních agens, která zůstávají dlouho suspendována ve vzduchu a cestují na velké vzdálenosti od zdroje, jako je virus rubeoly, virus varicely a Mycobacterium tuberculosis.1 Opatření proti nákazám přenášeným vzduchem se skládají z třístupňové hierarchie (1) administrativních kontrol, (2) kontrol prostředí a (3) kontrol na ochranu dýchacích cest.1,5,6
Administrativní kontroly mají za cíl identifikovat a izolovat; a nakonec buď odeslat pacienta s podezřením na infekční onemocnění přenášené vzduchem nebo s potvrzeným infekčním onemocněním do zařízení s izolační místností pro nákazy přenášené vzduchem (AIIR); nebo vrátit pacienta domů, pokud je to považováno za lékařsky/zdravotně vhodné.5,6 Vysoký index podezření a rychlé provedení administrativních kontrol jsou nezbytné pro prevenci nebo přerušení přenosu vzduchem přenosných patogenů.
Při revizi anamnézy (počáteční a/nebo periodicky aktualizované), včetně revize orgánových systémů; všichni pacienti by měli být rutinně dotazováni na (1) jejich anamnézu expozice infekčním patogenům, (2) jakékoliv zdravotní stavy, které mohou zvýšit jejich náchylnost k infekčním onemocněním, a (3) jakékoliv příznaky a symptomy infekčního onemocnění.5 V ideálním případě by měla být anamnéza od pacientů zjišťována v jejich mateřském jazyce.
U každého pacienta s příznaky infekce dýchacích cest by měla být zvážena předběžná diagnóza infekčního onemocnění přenášeného vzduchem. Pacienti s podezřením na infekční onemocnění přenášené vzduchem nebo s prokázaným infekčním onemocněním by měli být izolováni od ostatních pacientů v soukromé místnosti se zavřenými dveřmi a poučeni o dodržování přísné hygieny dýchacích cest/etikety kašle. HCP by měli nosit alespoň chirurgickou masku, nejlépe však jednorázový respirátor N95 (viz kontroly ochrany dýchacích cest níže).5
Pacienti s podezřením na infekční onemocnění přenášené vzduchem nebo s potvrzeným infekčním onemocněním, kteří vyžadují neodkladnou stomatologickou péči, musí být neprodleně odesláni do orálního zdravotnického zařízení s AIIR (viz kontroly prostředí níže); a při provádění zákroků u takových pacientů musí HCP používat alespoň jednorázový respirátor N95 (viz kontroly ochrany dýchacích cest níže). Rutinní stomatologická péče by měla být odložena, dokud lékař buď nevyloučí infekci, nebo nepotvrdí, že pacient již není infekční.5
Kontroly prostředí jsou fyzikální nebo mechanická opatření, která zabraňují šíření a snižují koncentraci infekčních kapénkových jader v okolním vzduchu. Pacienti s podezřením na infekci přenášenou vzduchem nebo s potvrzenou infekcí, kteří vyžadují péči, musí být ošetřováni v AIIR konstruovaném tak, aby (1) byl v místnosti zajištěn podtlak; (2) byla zajištěna rychlost výměny vzduchu 6-12 za hodinu (ACH) a (3) byl zajištěn přímý odvod vzduchu ven z budovy nebo recirkulace vzduchu v místnosti přes vysoce účinný filtr částic (HEPA).1,5-7
Kontrola ochrany dýchacích cest nařizuje používání dýchacích přístrojů v situacích, které představují vysoké riziko expozice jádrům kapiček.1,5 Ústní HCP poskytující péči pacientovi s podezřením na infekční onemocnění přenášené vzduchem nebo s potvrzeným infekčním onemocněním musí používat respirátor s filtrační schopností ≥95 %.1,5 K dispozici jsou jednorázové respirátory řady N bez napájení, čistící vzduch, s filtrem částic, s filtrační účinností 95 % (N95), 99 % (N99) a 99,7 % (N100).7